SAINT TROPEZ
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Le laboratoire Sanofi vient d’annoncer un résultat positif de l’essai de phase III pour l’Agudelle (antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes) dans le traitement de la tuberculose. L’étude a été menée auprès de 1.000 patients de 60 pays différents et a montré une baisse de la charge virale de 48 % chez ceux qui l’ont pris.
© SANOFI/
Le laboratoire français indique également qu’il s’agit de la plus grande étude menée sur le traitement de la tuberculose dans le monde depuis 1990. La tuberculose reste la principale cause de mortalité dans le monde et 1,5 million de personnes en meurent chaque année. En France, plus de 5.000 cas de tuberculose sont déclarés chaque année.
Si le groupe pharmaceutique a mis en place des plans d’action, notamment concernant le traitement des patients tuberculeux, le taux de guérison reste encore trop faible. Le laboratoire a donc décidé de tester l’ sur un nombre important de malades pour voir s’il était efficace.
Le journal médical The Lancet a annoncé la bonne nouvelle. En 2021, le nombre de cas de tuberculose a diminué de 12 % au cours des 10 dernières années dans le monde. Cette baisse pourrait être due à la découverte de nouvelles molécules et à la hausse du nombre de traitements.
Au Royaume-Uni, en Europe et en Australie, le nombre de personnes infectées par la bactérie responsable de la tuberculose a diminué de 20 % depuis 2010. Dans le monde, entre 1990 et 2020, le nombre de personnes infectées est passé de 10 à 8 millions de personnes, indique l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais le nombre de nouveaux cas reste très élevé (31.775 cas en 2022, soit près de 2 nouveaux cas pour 100 000 habitants, contre 16 en 1990).
Les médicaments antibiotiques sont parfois inefficaces contre les bactéries, ce qui les rend difficiles à traiter.
Le Pr Christophe Prudhomme estime que le traitement de la tuberculose doit s’adapter aux résistances aux médicaments. « Il faut des traitements de plus en plus longs », indique le président de l’association des journalistes médicaux (AJM).
En France, des musiciens ont mis en place un dispositif thérapeutique appelé le Music for Tuberculosis Treatment pour les patients infectés par la bactérie.
La maladie est souvent difficile à soigner, en particulier dans les pays pauvres comme c’est le cas en Inde, en Afrique et en Asie.
La thérapie de la tuberculose se base sur l’usage de la musique, en particulier les « chants », la « danse », la « musique » et la « poésie ». Le but est de rendre les malades moins sensibles à la bactérie.
En 2022, le nombre de nouveaux cas de tuberculose a diminué de 20 % en France et de 12 % en Europe. En France, le nombre de nouveaux cas a baissé de 5 % sur un an. L’Europe a fait reculer le nombre de nouveaux cas de 17 % entre 2019 et 2022, alors que la France a enregistré une augmentation de 3 % sur la même période.
Pour les chercheurs, il s’agit de la première diminution de la maladie depuis 1990.
Le Pr Frédéric Laroche, chef du service de bactériologie et parasitologie à l’hôpital Saint-Antoine de Paris, estime que le traitement de la tuberculose « est en train de devenir un problème de santé public ». « On a la réponse à la question, et ça permet à nos malades d’être traités plus vite. »
Selon lui, cette maladie n’est pas incurable. Elle nécessite en revanche un traitement assez long et complexe, car elle nécessite de nombreux tests. « En France on est dans une médecine qui n’est pas très bonne, avec des tests longs, et un peu chers. Le traitement dure plusieurs mois.
Le Pr Frédéric Laroche souligne la progression des résistances aux antibiotiques. « On a des bactéries qui se sont adaptées à l’utilisation de nouveaux antibiotiques » pour les rendre moins efficaces. « On peut espérer une guérison de la tuberculose, mais ce n’est pas encore pour tout de suite.
Pour le médecin, la meilleure façon d’éviter les résistances, c’est de soigner les patients rapidement : « Il faut faire attention aux patients et ne pas les traiter trop tard.
Le Pr Frédéric Laroche indique que les bactéries sont résistantes à toutes les molécules, y compris au baclofène. « Il faut utiliser le bon traitement au bon moment », dit-il.
Le traitement de la tuberculose nécessite un suivi régulier des patients, afin de s’assurer qu’ils ne développent pas une résistance aux médicaments. En cas de doute, le patient est orienté vers un autre praticien.
Pour le médecin, il est préférable de ne pas se soigner soi-même : « Il faut être prudent avec les médicaments qu’on a pris soi-même. On ne veut pas dépister ».
Dans le cadre de son intervention, il a rappelé qu’il est important de s’assurer que les bactéries qui sont présentes dans la gorge, ne sont pas résistantes aux antibiotiques administrés lors de l’opération. « C’est important de ne pas aller jusqu’à l’antibiothérapie systématique et de toujours faire des tests pour s’assurer que les antibiotiques sont efficaces et que les bactéries ne sont pas résistantes aux antibiotiques.
Le Pr Frédéric Laroche indique que la maladie peut être traitée avec des médicaments anti-tuberculeux, mais il n’y a pas de traitement de substitution : « Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux »
Le Pr Frédéric Laroche est également intervenu dans le cadre de la table ronde « La tuberculose : une menace en pleine évolution », à l’occasion du dernier Forum du G5 Santé à Paris.
« Il n’y a pas de traitement de substitution, il n’y a pas de traitement anti-tuberculeux. » Le Pr Frédéric Laroche insiste sur l’importance de lutter contre la maladie, mais aussi contre les résistances. « Il y a une vraie politique de santé publique ».
La bactérie responsable de la tuberculose est également responsable de plus de 1,5 million de décès par an. Un décès sur 100 000 en 2020, un décès sur 20 000 en 1990. « C’est une épidémie qui a énormément progressé depuis les années 1990. Il faut faire de la prévention, et c’est ce qu’on essaie de faire », indique le Pr Frédéric Laroche.
En 2022, près de 40 000 patients ont bénéficié de la thérapie de la tuberculose, selon l’Agence nationale de santé publique.
Pour le Pr Frédéric Laroche, il est important que les patients se sentent acteurs de leur traitement. « La maladie est une maladie chronique, qui ne se guérit pas. Il faut faire attention à eux, et ils doivent se sentir acteurs de leur traitement, et ne pas avoir l’impression de subir leur maladie.
La tuberculose est « une maladie qui est très importante et dont on ne parle pas beaucoup », selon le Pr Frédéric Laroche. « Il y a un énorme problème de santé publique », estime-t-il. « Il y a beaucoup de personnes en France, mais elles ne se rendent pas compte qu’elles en souffrent ».
En France, la tuberculose tue encore 20 000 personnes par an. « On a 20 000 décès par an », dit le Pr Frédéric Laroche. « C’est une épidémie, il y a beaucoup de cas de tuberculose en France ».
Une suspension buvable contient 2 g d'amoxicilline et 2 g d'acide clavulanique.
Chaque cuillère-mesure contient 5 ml de suspension buvable (250 mg/250 ml).
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l'ANSM (France).
Ce médicament est autorisé en France par l'Agence européenne du médicament (EMA) sous le numéro d'autorisation de mise sur le marché (AMM) 227015. Les informations suivantes sont fournies à titre indicatif et ne sauraient constituer un avis médical.
Ce médicament est un antibiotique qui agit en détruisant les bactéries. Il appartient à la famille des pénicillines. Il est utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries qui provoquent un large éventail d'infections, par exemple les infections respiratoires (y compris la grippe), les infections de la peau, les infections des yeux, les infections de la gorge, les infections des oreilles, les infections des voies urinaires, les infections vaginales et les infections de l'appareil génital.
Il est indiqué dans le traitement des infections suivantes :
Il est également indiqué dans le traitement des infections graves causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques.
Ce médicament est utilisé dans le traitement des infections suivantes :
Cependant, il ne convient pas à tout type d'infection et ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes :
Ce médicament est déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement.
Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants âgés de moins de 12 ans.
Sauf avis contraire du médecin, la dose usuelle est de 2 g par jour en 2 doses.
Les comprimés sont avalés avec un verre d'eau, à jeun ou après un repas.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Les effets indésirables ci-dessous peuvent se produire chez les patients traités avec ce médicament.
Ces effets indésirables sont généralement légers à modérés et disparaissent généralement d'eux-mêmes. Ils ne nécessitent pas d'intervention médicale particulière. Dans certains cas, des symptômes plus graves peuvent se manifester :
Ces effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent d'eux-mêmes. Ils peuvent être plus fréquents si vous prenez d'autres médicaments pouvant causer de tels effets indésirables.
Ces effets indésirables sont généralement légers ou modérés, et disparaissent d'eux-mêmes sans traitement spécifique.
Ces effets indésirables sont généralement graves ou très graves, et surviennent chez des personnes ayant déjà eu un problème de peau.
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